Импотенция

Общее описание

Импотенция, или эректильная дисфункция, (синоним: половое бессилие) — это неспособность мужчины достигать и поддерживать эрекцию полового члена у мужчин, приводящее к невозможности проведения полового акта. Импотенция встречается у 40% мужчин в возрасте 35–40 лет. Это состояние оказывает отрицательное влияние на психоэмоциональный статус мужчины, межличностные и семейные отношения.

Причины:

  • психологические;
  • гормональные;
  • сосудистые;
  • нейрогенные;
  • ятрогенные;
  • другие (табакокурение, злоупотребление алкоголем, жирной пищей, незащищенный секс, слишком частые банные процедуры, психологические и физические стрессовые ситуации).

Различают импотенцию:

  • Органическую, когда эректильная дисфункция вызывается только физиологическими причинами и усугубляется со временем.
  • Психологическую, когда при попытке совершения коитуса, эрекции не было с самого начала, или через короткий промежуток времени она пропала.

Указанные виды импотенции относятся только к органическому ее виду, то есть возникают при нарушении функций того или иного органа мужчины. Следует заметить, что у 90 мужчин из 100 эректильная дисфункция обусловлена психологическими факторами: то есть исключительно его индивидуальными психическими особенностями, и лишь у 10 человек — органическими расстройствами.

Симптомы импотенции

  • Отсутствие эрекции во время полноценной сексуальной стимуляции, отсутствие спонтанных возбуждений пениса ночью или утренние часы. Ночные и утренние эрекции занимают у здорового мужчины 1/5 часть сна, и их отсутствие служит надежным маркером органической дисфункции. Если же спонтанные эрекции имеют место быть, а адекватных нет, то это надежный симптом психологического вида эректильной дисфункции.
  • Снижение упругости пениса во время эрекции. Уменьшение количества эрекций за сутки, отсутствие упругости пениса во время коитуса являются признаком органического нарушения эректильной дисфункции вследствие физиологических причин.
  • Преждевременное семяизвержение до проникновения пениса и начала фрикционных движений служит симптомом венозных нарушений.

Лечение импотенции

Лечение возможно лишь после установления конкретной причины, которая обусловила это состояние. В основном, используется общепринятый набор врачебных методов:

  • Психотерапевтический. Находит применение в случае психологической причины дисфункции и как поддержка периода восстановления при коррекции органической эректильной дисфункции.
  • Вакуумный. Используется механическая стимуляция пениса как самостоятельный способ коррекции, или в качестве составной части комбинированного лечения.
  • Хирургический. Применяется с целью увеличения притока крови в кавернозные тела пениса.
  • Инъекционный. Обеспечивает стойкую эрекцию пениса, путем инъекций в пещеристые тела средств, которые вызывают длительное расширение сосудов.
  • Медикаментозный. Позволяет мужчинам получить полноценную эрекцию, не прибегая к помощи описанных выше методов. Однако нужно помнить, что применение рекомендуемых для этой цели препаратов, кроме прямых противопоказаний, имеют еще и ряд побочных эффектов, поэтому назначить их должен только специалист с высшим медицинским образованием.

Как правило, после выявления и устранения конкретной причины эректильной дисфункции, потенция мужчины восстанавливается и он становится способным к совершению полноценного полового акта.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Тадалафил (Сиалис) — препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5.
Режим дозирования: препарат принимают внутрь. Для пациентов с частой сексуальной активностью (более 2 раз в неделю) рекомендованная частота приема — 5 мг 1 раз/сут. ежедневно, в одно и то же время, вне зависимости от приема пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности. Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже 2 раз в неделю) рекомендовано назначение препарата Сиалис в дозе 20 мг, непосредственно перед сексуальной активностью. Максимальная суточная доза препарата Сиалис составляет 20 мг.
Варденафил (Левитра) — препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5.
Режим дозирования: препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Начальная рекомендуемая доза составляет 10 мг за 25-60 мин до сексуального контакта. Можно принимать также в период от 4-5 ч до 25 мин до сексуальной активности. Максимальная частота приема — 1 раз/сут. Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции. В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или снижена до 5 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. Коррекции режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.
Силденафил (Виагра) — препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5.
Режим дозирования: препарат принимают внутрь. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз/сут. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

 

Рекомендации

Рекомендуются консультации сексопатолога, психотерапевта, андролога, уролога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0 0 0.1 5 5 17 29 0 0 0 0 0 0 0

Источник: https://online-diagnos.ru/illness/d/impotentsiya

Rate this post

Добавить комментарий