Грибок ногтей и вросший ноготь

Общее описание грибка ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз) — это поражение ногтей, вызываемое патогенными грибами (чаще Tinea rubrum).

Грибком ногтей поражено примерно 10% населения. Распространенность увеличивается с возрастом (до 30% после 65 лет), что может быть обусловлено появлением таких предрасполагающих факторов, как сосудистые заболевания конечностей, обменные заболевания, остеоартропатии, замедление роста ногтей. Чаще встречаются среди мужчин.

Провоцирующим фактором может являться использование тесной обуви, приводящей к нарушению кровообращения и повреждению структур ногтя и кожи. Грибок ногтей на стопах развиваются чаще в 3–7 раз, чем на руках. Возможно заражение грибком от больного человека.

Клиническая картина грибка ногтей

Для грибкового поражения ногтей характерны изменения прозрачности и цвета, белые или желтые пятна на ногтях, поперечные полоски, расслоение, утолщение пораженных ногтевых пластин. Также могут беспокоить боли в области повреждения, неприятный запах (25%).

Формы грибка ногтей:

  • дистально-латеральная — проникновение грибковой инфекции под ноготь, начиная с угла соединения с ногтевым ложем;
  • проксимальная — первичное поражение ногтевого валика;
  • поверхностная — распространение грибковой инфекции на всю поверхность ногтевой пластины.

Диагностика грибка ногтей

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводятся микроскопия ногтя (участки ногтя, материал из-под ногтевой пластины), посев материала на культуру тканей.

Дифференциальный диагноз:

  • Псориаз ногтей.
  • Экзема ногтя.
  • Травма ногтя.
  • Ломкость ногтей.

Лечение грибка ногтей

Местное применение антимикотических мазей, гелей, лаков. Системные антимикотические препараты. При полном и глубоком разрушении ногтя — хирургическое удаление. Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты при грибке ногтей

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Аморолфин (Лоцерил) — противогрибковый препарат для наружного применения.
Дозировка: при грибке ногтей препарат наносят на пораженные участки ногтей пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю. Лечение продолжается до восстановления ногтя и излечения места поражения. Курс терапии занимает в среднем 6 месяцев для восстановления ногтей на руках и 9-12 месяцев для восстановления ногтей ног. Перед нанесением препарата по возможности необходимо удалить пораженные участки ногтя при помощи идущей в комплекте с препаратом пилочки для ногтей. После ноготь обрабатывают спиртом и обезжиривают ватным тампоном. Эти действия необходимо повторять непосредственно перед каждым нанесением препарата. Раствор наносится на область поражения при помощи лопатки, далее ждут пока раствор высохнет. Эта процедура повторяется для всех пораженных ногтей. Лопатку нужно опустить в раствор, после вытащить лопатку из флакона, не задевая горлышка. Сразу после применения препарата, флакон необходимо плотно закрыть, предварительно протерев горлышко ватным тампоном. Препарат должен высохнуть примерно через 3 минуты. Лопатку после использования необходимо протереть ватным тампоном. Избегайте контакта ногтей с нанесенным раствором и тампона.
Флуконазол (Дифлюкан) — противогрибковый препарат.
Дозировка: при грибке ногтей рекомендуется дозировка 150 мг внутрь 1 раз в неделю. Терапию необходимо продолжать до вырастания нового ногтя. Повторный рост ногтей составляет от 3 до 6 месяцев на руках и от 6 месяцев до года для пальцев ног. Скорость роста зависит от различных факторов и индивидуальных особенностей организма. После прохождения полного курса лечения может наблюдаться измененная форма ногтей.

Рекомендации при грибке ногтей

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, микроскопия ногтевой пластины, посев материала на культуру тканей.

Заболеваемость (на 100 000 человек) грибком ногтей

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.001 5 25 231 231 411 586 0.001 3 21 196 196 385 398

Что нужно пройти при подозрении на микоз ногтей

  1. Посев на грибы

Симптомы грибка ногтей

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Ногти мутные, серо-бурого цвета 80%
Разрушение ногтей 80%
Расслоение, ломкость ногтей 80%
Утолщение ногтей 80%

Источник: https://online-diagnos.ru/illness/d/gribok-nogtey

Общее описание вросшего ногтя

Вросший ноготь — это врастание ногтя в боковой край ногтевого валика. Причинами врастания ногтя является неправильный уход за ногтями — чересчур короткое подрезание ногтя с боков.

Клиническая картина вросшего ногтя

Заболевание проявляется болями в области врастания, отеком фаланги пальца, воспалением мягких тканей ногтевого валика, скоплением гноя в тканях пальца в области ногтя.

Диагностика вросшего ногтя

Диагноз устанавливается при осмотре ногтя.

Лечение вросшего ногтя

Лечение заболевания только хирургическое.

Выполняется продольное срезание ногтя на ширину врастания, подрезание тканей фаланги пальца, в которые врастает ноготь. В дальнейшем пациенту следует строго соблюдать правила ухода за ногтями.

Рекомендации при вросшем ногте

Рекомендуется консультация хирурга. Тактика лечения определяется по результатам консультации.

Заболеваемость (на 100 000 человек) вросшим ногтем

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.01 0.1 4 96 96 278 401 0.01 0.1 1 61 61 99 146

Симптомы вросшего ногтя

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Боль в области ногтей 100%
Отек околоногтевого валика 100%
Покраснение околоногтевого валика большого пальца ноги 100%
Гнойные выделения из-под края ногтя большого пальца ноги 80%

Источник: https://online-diagnos.ru/illness/d/vrosshiy-nogot

Rate this post

Добавить комментарий